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编号:12594872
大张自体中厚皮联合MeeK皮片移植修复下肢深度烧伤的效果(2)
http://www.100md.com 2015年7月5日 中国当代医药 2015年第19期
     1.2 方法

    对两组患者创面进行常规切痂,观察创面细菌学培养结果,根据特点给予抗生素抗感染治疗,切痂过程中将坏死组织彻底切除,包括肉芽组织的纤维基底层,从而到达正常健康的深筋膜浅层,进行彻底止血和冲洗。以患者头背部作为主要的自体供皮区,采用电动取皮刀切取大张的中厚度皮片。对照组采用微粒皮移植术进行治疗,取0.2~0.3 mm厚度的自体皮,将其剪碎成<1 mm的微粒,转移到患者的烧伤创面,使创面自行愈合,包扎后不采取任何措施。术后7~8 d注意换药,观察创面愈合情况。观察组采用MeeK皮植皮术进行治疗,将取得的皮片铺在软木盘上,用小圆刀切断,再将其经轧皮机刀片纵、横切割成196块边长3 mm的正方形小皮片,切割后的自体微型皮片按1∶3,1∶4,1∶6和1∶9的倍数进行扩张,完成预制膜片。将微小的皮片贴合在双褶薄纱上,注意保持其整齐性,根据临床需要进行不同程度的扩展,包扎在创面上。术后5~7 d换药,去除外层敷料,观察创面愈合情况,如发现积液立即清除。

    1.3 观察指标

    ①观察两组患者植皮面积、供皮面积、植皮时间、创面愈合时间和皮片的成活率情况。②观察两组患者临床疗效情况 ......
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